精神分裂症用藥的五大誤區
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精神分裂症是精神病學最爲嚴重的精神疾病,正確、系統的治療是提高患者生存質量和生活幸福度的關鍵。然而,臨牀工作中我們常常發現許多病人及家屬在治療精神分裂症認識上存在誤區,致使病情復發波動,治療效果不佳,導致之前的治療前功盡棄。
誤區一:擅自減藥、停藥
許多患者經藥物治療病情穩定,時間一長,往往錯誤地認爲“病已好”,從而擅自減藥或停藥,以致病情復發。還有的患者由於害怕長期用藥會帶來副作用而擅自減藥或停藥。
但目前無論國內、國外均無根治精神分裂症的方法,只能做到控制精神症狀出現,還不能做到對因治療(徹底根治)。因此,症狀控制後的精神分裂症病人仍需維持用藥,鞏固療效,以保證精神分裂症不再復發。
誤區二:迷信廣告
近年來各種小報上常有用祕方或中藥製劑根治精神疾病的廣告。不少患者及家屬相信其說,在原本病情控制很好的情況下,自行停藥,改服祕方或中藥,導致舊病復發。
應該說,中醫中藥與西醫西藥治療精神分裂症各有所長,也各有所短。中藥治療精神分裂症可能副作用小些,但在控制精神症狀尤其是陽性症狀方面的療效,遠遠沒有西藥確切和有效,更談不上根治。
誤區三:刻板用藥
衆所周知,精神分裂症治癒後,要想避免或減少復發,至少應維持治療3年。維持用藥的治療劑量應做到個體化,針對不同的病人在實踐中逐漸摸索,做到“能減則減,決不勉強”,力爭用最小的有效維持量,達到鞏固療效,避免復發的目的。因此,在減量過程中應緩慢漸減,需邊減量邊觀察,避免刻板用藥。患者也應定期門診複查,病情有變化應及時複診或向經治醫生諮詢。
誤區四:重藥物輕康復
精神分裂症的治療手段包括藥物治療、心理治療和康復治療等。當病情穩定以後,應積極進行各種心理治療和康復治療,以幫助病人恢復自知力,促進社會功能包括專業技能和社交能力康復,防止精神衰退。心理治療和康復治療可起到藥物治療所不能達到的作用,是治療措施中的重要一環,它可幫助病人邁向新生活,提高病人的生存質量和生活幸福度。
誤區五:迷信新藥或拒用新藥
有的患者及家屬總希望能根治疾病,盲目認爲新藥一定更好,要求換藥;有的患者則相反,即使原來使用的藥物出現明顯藥物副反應,醫生建議更換新藥,他們也堅決拒用新藥或持觀望態度。
其實精神疾病患者用藥一定要具體情況具體分析,一味求新不可取,一味拒新藥也不對;應根據自己的情況,既要考慮治療的需要,也要兼顧藥物副作用及費用。
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