精索靜脈曲張三特徵 應該如何檢查確診
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精索靜脈曲張想必大家都或多或少了解一些,其實它是男性的常見病,根據類型的不同病因也有所不同,通常是由長期的站立或局部血流的不暢等所引發的,患者時常會有陰囊墜痛、腫脹等症狀,如不及時的治療會併發更多的危害,那麼,精索靜脈曲張的日常表現有哪些呢?
精索靜脈曲張的常見症狀有:
1、陰囊或睾丸感覺異常:大多數患者都會感覺陰囊或者是睾丸墜脹感或者是墜痛出現,還會有陰囊腫大。患者在站立時,會有患側陰囊、睾丸其低於健側,患者的陰囊表面,有可見的擴張、迂曲之靜脈。
2、男性不育:精索靜脈曲張可導致男性不育症,在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發生精液異常,由於生精功能受到不可逆性損害而導致不育。因此,如果出現不育的現象,應及時去醫院檢查是否精索靜脈曲張。
3、其他症狀:精索靜脈曲張患者可有神經衰弱症狀,如頭痛、乏力、神經過敏等,還會出現性慾降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙症。這是精索靜脈曲張的症狀,嚴重的還可引起該側睾丸萎縮,病人常因睾丸小而前來就醫。
精索靜脈曲張疾病的發病率卻變得越來越高,對許多人的健康帶來了隱患,這種疾病在出現後,需要患者經常做以下幾項檢查:
1、如陰囊墜脹不適,站立過久及行走勞累後加重,平臥後緩解。
2、站立檢查時見陰囊腫大,睾丸下垂,並可捫及蚯蚓狀曲張的靜脈團,用手指壓迫或平臥時,曲張靜脈明顯縮短或消失,Valsalva試驗陽性。
3、其它檢查,如超聲波檢查、紅外線測溫檢查、精液檢查等。
4、經腹股溝管精索內靜脈高位結紮術:與疝切口相同,顯露精索,找出精索內靜脈主幹及其分枝,將其結紮。此手術途徑簡便,常用。可同時結紮擴張的精索外靜脈和睾丸引帶靜脈,如術中用手術顯微鏡,效果更好,複發率低,併發症少。
5、經髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,於腹膜後、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結紮、其優點是若於此處誤傷精索內動脈亦不會引起睾丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。
6、最近有人將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈,然後注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形,有側枝循環則不適於栓塞,而且需要特殊設備。
精索靜脈曲張是男人很重要的一個疾病,特別是出現了這樣的情況,男人心理也是非常的難受和痛苦,每天深受疾病的危害,關於患有精索靜脈曲張的病人來說平時需要做什麼樣的護理呢,其實護理的方法要重視起來才行,常用的護理方法有:
心理護理
1)掌握精索靜脈曲張患者的心理特點,與患者家屬交談;
2)對他們進行本病知識的宣教,友善的人際關係對緩解患者的心理壓力和焦慮情緒,促進康復是極其重要的;
3)在家屬的配合下,避免了那種不良態度給患者帶來的嚴重心理負擔及後果;
4)術前應向患者家屬介紹精索靜脈曲張高位結紮的優點、方法,消除患者及家屬的緊張恐懼心理,使之能積極配合手術。讓患者有充分的思想準備,以寬鬆的心情迎接手術。
術前護理
術前在醫護人員的指導下,按計劃執行各種檢查治療;常規準備:做好入院宣教,講解術前、術後注意事項和手術的重要性,進行各種生化檢查及心電圖、胸透、出凝血時間檢查,做好皮膚準備,並清洗外陰部;病人的準備:術前做好個人衛生,如洗頭,洗澡等。囑病人注意休息,預防感冒;簽署手術同意書。
術後護理
嚴密觀察病情變化,要注意血壓、脈搏、呼吸、意識等的變化,發現異常及時報告醫生處理;
用沙袋壓迫腹股溝手術區,24 h移去,用“丁”字帶托起陰囊,鼓勵病人早期下牀活動,臥牀期間可作深呼吸和下肢活動;預防出血。術後臥牀24h避免劇烈運動,防止傷口縫線斷裂,脫落,定期換藥,觀察切口有無滲血,滲液。注意無菌操作,避免交叉感染,合理使用抗生素預防感染;⑤講述疼痛時更換體位的重要性。術後保持舒適臥位,不僅可緩解疼痛,而且可促進血液循環。向病人說明若疼痛能忍受,可不用鎮痛藥,同時加強心理護理,使患者情緒穩定,精神放鬆,轉移對疼痛的注意力,從而有效的緩解疼痛。
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