前列腺增生經不起"酒"精考驗
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俗話說:年青屙尿越過牆,老來屙尿溼褲襠。步入晚年,越來越多的老年男性會發現,“方便”時越來越不方便了:夜尿增多,晚上要起牀排尿數次,想睡個好覺比登天還難;白天也是尿意頻頻且急,甚至有人笑言,一天到晚沒忙別的事,就忙着上廁所了;更可怕的是,明明有強烈的尿急感,卻一滴尿都排不出來,活人被尿憋死的事情真實上演……
如此種種,究其根源,大多都是因爲男性獨有的器官——前列腺“肥胖”所導致的。前列腺爲何會“變胖”?如何才能讓它“減肥”,讓老年男性過上舒心的日子?
中國有句俗話,“活人豈能被尿憋死”,然而對於前列腺增生患者,話就不能這麼講了。
案例
李大伯今年60歲,身體挺好,惟有小便不夠通暢。國慶節外甥結婚,他這做舅舅的欣然赴宴。興奮之餘,他開懷暢飲。誰知從當天晚上開始直至第二天下午,李大伯尿意頻頻,就是一滴尿也解不出來。無奈之下,李大伯只得到醫院去看急診,經泌尿科醫生導尿後才解除了痛苦。
前列腺肥大爲何經不起“酒精考驗”?
原來,李大伯患有良性前列腺增生,飲酒後發生了急性尿瀦留。那麼,前列腺肥大患者爲何經不起“酒精考驗”呢?
良性前列腺增生症也稱前列腺肥大,是老年男性最常見的疾病。45歲以後,發病率隨着年齡的增長而逐漸遞增。國外的屍體解剖檢查發現,男性在40歲開始有前列腺增生結節形成,在統計的一組206例40歲以上男性屍體檢查中,發現80.1%有前列腺增生,其中80歲以上的有90.5%。隨着中國人均壽命的延長,我國前列腺增生症的發病數也明顯增加,排尿症狀在40~45歲出現,60~69歲男性約有51%有症狀,以後隨年齡每增長10歲,發病率約上升10%,至80歲以上已經達到90%了。因此,前列腺增生症已成爲中國老年醫學中的重要課題。
前列腺增生的病因很複雜
前列腺增生的病因很複雜,和人種、生活環境、飲食習慣及性生活情況等都有關係。內源性的病因則和人體內雄激素、雌激素、生長因子等因素有關。但前列腺增生必須具備睾丸存在及年齡增長兩個重要條件。1960年,吳階平教授調查26名清朝太監老人,他們在10~26歲時切除睾丸,其中21人的前列腺已完全不能摸到,其餘的也明顯萎縮。
腺增生的臨牀表現
良性前列腺增生症常見的臨牀表現是排尿症狀,這是由於增生的前列腺組織對尿道的擠壓所引起的。早期我們常可見到患病的老人向醫生們訴說,他們的排尿次數增多,先爲夜尿次數增加,以後隨着增生的前列腺對尿道擠壓的加劇,患者感到排尿費力,有時需憋氣增加腹壓以幫助排尿,而且排尿起始延緩,排尿時間長,尿線變細而無力,射不遠。前列腺增生影響了人們的生活質量,如不及時診斷和治療,可能導致急、慢性尿瀦留,併發泌尿系感染、膀胱結石、血尿,影響性功能,並可導致腎積水甚至腎功能衰竭、尿毒症。
急性尿瀦留的發生可能是最讓患者痛苦的併發症,一旦發生,往往只能到醫院進行導尿才能解決問題。
哪些情形容易引起急性尿瀦留呢?
1、飲酒或吃刺激性食物。可使血液循環速度加快,使得前列腺充血,加重了對尿道的壓迫,以致排不出尿。
2、過度憋尿。有了尿意而未能及時排尿,憋了一段時間後再排尿時,會因爲膀胱過度膨脹,超過膀胱的收縮能力,以致無力排尿。
3、工作過度勞累或長途旅行。因爲坐的時間太久,導致盆腔內充血,可引起尿瀦留。
4、便祕或腹瀉,刺激會陰部,也能引起急性尿瀦留。
5、很多藥物也會誘發或加劇尿瀦留,且來勢迅猛,有的在用藥後2~4小時即可發病,如一些胃腸止痛藥、抗抑鬱藥、平喘藥、抗過敏藥等,甚至像阿托品滴眼液與麻黃素滴鼻液這類的外用藥,都會使得膀胱逼尿肌鬆弛,後尿道收縮,尿道阻力增加,從而影響排尿功能。
因此,前列腺增生患者如果需要服用這些藥物時,應慎重地在醫師指導下使用。需要強調的是,前列腺肥大者應預防感冒,因爲目前常用的不少抗感冒藥均含有撲爾敏,使用後有可能加劇病情。
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