小兒腹瀉應該做哪些檢查
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小兒腹瀉根據病因分爲感染性和非感染性兩類,是由多病原、多因素引起的以腹瀉爲主的一組臨牀綜合徵。發病年齡多在2歲以下,1歲以內者約佔50%。全世界每年死於腹瀉的兒童高達500萬~1800萬。在我國,小兒腹瀉是僅次於呼吸道感染的第2位常見病、多發病。
小兒腹瀉的實驗室檢查:
1、糞便常規、腸道菌羣分析、大便酸度、還原糖和細菌培養。
2、十二指腸液檢查,分析pH值、胰蛋白酶、糜蛋白酶、腸激酶及血清胰蛋白酶原以判斷蛋白質的消化吸收功能,測定十二指腸液的脂酶、膽鹽濃度以瞭解脂肪的消化吸收狀況,還可進行細菌培養和寄生蟲卵
的檢測。
3、小腸粘膜活檢是瞭解慢性腹瀉病理生理變化的最可靠方法,必要時還可做蛋白質、碳水化合物和脂肪的吸收功能試驗、X線、結腸鏡等檢查綜合分析判斷。
診斷注意尋找病因,排出消化道外感染引起的腹瀉。先從病史中瞭解餵養情況、不潔食物史、疾病接觸史、食物和餐飲具消毒情況,以區別感染性與非感染性腹瀉。其次注意發病季節和地區。我國北方3~7月份的腹瀉多由於大腸桿菌引起,而8~12月份的病例多系病毒所致。有條件者應作大便培養、電鏡檢查或病毒分離。
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