尿常規
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1、尿白細胞(LEU)→標準值或現象:-(此項目無病變的情況下一般不予篩查)
2、紅細胞管型(U_RBC-)→標準值或現象:陰性
3、尿蛋白(PRO)→標準值或現象:+-(+表示輕度白色混濁,-表示清淡無混濁,兩者或介於兩者之間爲正常)
4、酮體(KET)→標準值或現象:-(此項目一般不予篩查或者篩查時呈紫紅色爲正常)
5、葡萄糖(GLU-U)→標準值或現象:-(藍色溶液)
6、尿膽原(URO)→標準值或現象:-(此項目普通情況下一般不予篩查)
孕前做尿常規的結果分析有助於提早了解自己的腎臟狀況,防止懷孕以後加強腎臟負擔帶來的不良影響。尿常規檢查不需要空腹的,一般是取早晨第一次尿的中段作檢查。尿常規檢查結果一共分14項。
1、尿量(Vol),一樣平常環境下正常成人一晝夜排尿0.8~2.0升。但也受到飲水量、活動、出汗、氣溫等因素的影響。
2、尿色(Col),正常尿液爲淡黃色至黃褐色,尿崩症、糖尿病等患者幾乎無色,肝細胞性黃疽、阻塞性黃疸患者呈桔黃色或深黃色。
3、酸鹼反應(pH),正常新鮮尿多爲弱酸性,pH6.O左右,因受食物影響,pH常波動在5.O~8.O之間。
4、比重(SG),正常人24小時尿的比重在1.015左右,常在1.010~1.025間波動。
5、透明度(Clr),正常尿清澈透明無沉澱。安排一段時間後,可出現絮狀沉澱。
1、尿色:正常尿液爲淡黃色至黃褐色。常受飲食、運動、出汗等影響。此外還可見醬油色、紅葡萄酒色、黑褐色等顏色尿,除外藥物影響後,建議去醫院進一步檢查
2、尿量:一般情況下正常成人一晝夜(24小時)排尿O.8~2.0升。但飲水量、運動、出汗、氣溫皆可影響尿量
3、比重:正常人24小時尿的比重在1.015左右。常在1.010~1.025間波動,因受飲食、運動、出汗等影響。隨意尿比重波動範圍爲1.005~1.030。
4、透明度:新鮮尿清澈透明無沉澱。放置一段時間後,可出現絮狀沉澱,尤其女性尿。尿液排出時即混濁,往往由於白細胞、上皮細胞、粘液、微生物等引起。
尿常規檢查注意事項首要的就是留取尿液標本一般應儘量採用新鮮晨尿,因爲夜間飲水較少,腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內並進行濃縮,易於查到,提高陽性檢出率,其他隨機留取的尿液也可,但應以留取中段尿爲好。
1、尿常規檢查時,留取尿液不少於10毫升。
2、一般要求女性留取尿標本時應避開經期,以防止陰道分泌物混入尿液中,影響檢查結果。
3、最好留取中段尿。有很多腎病病人曾問,爲什麼在尿常規檢查中要有意識的留取中段尿液?按排尿的先後次序,可將尿液分爲前段、中段、後段。因前段尿和後段尿容易被污染,因此,做尿常規和尿細菌學檢查時,一般都留取中段尿。
4、留取尿液應使用清潔乾燥的容器,即醫院提供的一次性尿杯和尿試管。
5、所留尿液應儘快送實驗室檢查,因爲時間過長會有葡萄糖被細菌分解,管型破壞,細胞溶解等問題出現,影響檢查結果的準確性。
所以,在做尿常規檢查時,注意收集尿液標本的正確規範,是保證尿常規檢查結果的準確性的關鍵。
1、尿標本必須新鮮,否則停放幾小時後,紅細胞可破壞、白細胞可破壞而膿尿消失。
2、尿標本必須清潔。女性要清洗外陰,勿混進白帶。如尿沉渣中有大量多角形上皮細胞,則可能已混進白帶,宜留取清潔尿標本重檢。
3、尿路感染者膿尿常呈間歇性,故宜多次反覆檢查才能下結論。
4、在使用抗菌藥物後,可影響檢查的準確性。
白細胞、酮體、亞硝酸鹽、尿膽原、膽紅素、蛋白質、葡萄糖、尿比重、隱血、PH、維C這十一種。具體臨牀意義如下:
1、尿白細胞(U—LEU)
正常人尿中有少數白細胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過5個。異常時,尿中含有大量白細胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常參考值:《5個/HP。
臨牀意義:增高:見於急‘吐腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結核等。
2、尿酮體(U-Ket)
正常參考值:陰性(-)
臨牀意義:陽性,見於糖尿病酮症、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血症、急性風溼熱、急性粟粒性肺結、驚厥等。此外,飢餓、分娩後攝入過多的脂肪和蛋白質等也可出現陽性。
3、尿亞硝酸鹽(NIT)
正常參考值:陰性(-)
臨牀意義:陽性,見於膀骯炎、腎盂腎炎等。
4、尿膽原(URO或UBG)
正常參考值:弱陽性
臨牀意義:陽性,見於溶血性黃疽、肝病等。陰性,見於梗阻性黃疽。
5、尿膽紅素(U-BIL)
正常參考值:陰性(-)
臨牀意義:陽性,見於膽石症、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞壞死等導致的肝細胞性黃疽。
6、尿蛋白(PRO)
正常 陰性
臨牀意義;尿蛋白定性試驗陽性或定量試驗超過150mg/24h尿時稱蛋白尿。
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