二胎分娩方式
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因爲考慮到第一次分娩方式的不同,第二次分娩的時候,準媽媽們應該更加慎重地選擇分娩方式,特別是第一胎剖腹產的準媽媽。當然,一般情況下,第二次分娩的媽媽不會像第一次分娩時那麼緊張和茫然。
第二次分娩,順產還是剖腹產準媽媽們在產前應請產科醫生綜合評估自己狀況及胎兒大小,如果胎兒自然娩出可能帶給母嬰危險,剖宮產無疑是更佳的選擇。如果母親和胎兒都健康,也沒有特別的情況需要剖宮產的話,選擇順產還是剖宮產可以綜合考慮根據第一次分娩的方式。
第一次剖宮產的產婦:可以繼續剖宮產或者選擇自然分娩,但第二胎再次選擇剖腹產是一種較爲安全的方法,再者剖腹產對於以後的身材恢復大有裨益,這也是很多明星所公認和親自實踐的。
第一次自然分娩的產婦:第二次當然也可以從兩種方式中進行選擇,但是選擇繼續自然分娩無疑會更好一點,因爲第二次自然分娩會比第一次容易很多。
如果你曾經是剖宮產分娩,那麼在下一次生育時,70%的醫生會建議你接受剖宮產手術。剖宮產術後的再次妊娠,有以下幾點不利因素,對胎兒和母親帶來傷害,甚至造成危險。
1.剖宮產後子宮切口處會形成疤痕,這使得子宮堅固性差,再次妊娠後,隨着胎兒的日益長大,子宮也會相應增大,肌纖維被拉長,疤痕組織缺乏彈性,當子宮內的壓力超過疤痕組織所能承受的力量時,就有可能發生破裂。這時,胎盤、胎兒有可能隨之落入腹腔,甚至造成胎兒死亡,孕婦亦會因大出血而危及生命。
2.如果孕期胎盤附着於疤痕處,致使分娩時胎盤不能自然剝離,這就有可能造成產後大出血。
3.剖宮產後接受人工流產手術的難度也比較大,有可能造成疤痕處損傷。
所以,如果你是有剖宮產史的準媽媽,應該從孕早期起堅持定期檢查,以便儘早發現異常情況、及早處理。當然,這並不代表剖宮產後就不能再選擇自然分娩了。
如果上次手術的子宮切口較低,而且胎兒的體重低於3850克,那麼第二次進行自然分娩還是比較安全的。
有研究表明,有40%的剖宮產準媽媽再次臨盆時可經陰道分娩。第二次分娩的產程第二次分娩的產程和第一次相同,也分爲子宮頸擴張、胎兒娩出、胎盤娩出,但是特點又有不同。
一般說來,第二次分娩比第一次短些,子宮頸收縮次數也比第一次少,骨盆韌帶、肌肉及陰道組織也比第一次容易舒張得多,但是胎兒如果比第一個大很多,即出現巨大兒的話,可能分娩過程要長些。在第二次分娩中,子宮收縮可能比第一次更容易,但也可能感覺更疼。如果以前是自然分娩,那第二產程要快些、容易些,陰道撕裂傷也沒第一次嚴重,傷口癒合還會更快。分娩後數小時至數天,尤其是哺乳時,可能出現產後身體劇烈疼痛或子宮劇烈收縮--並且每次分娩後這種情況都會比上次更劇烈。
剖腹產的第二次分娩和第一次沒有多大不同,但由於手術對子宮的傷害,第二次懷孕要在兩年以後,不然的話容易發生胎盤植入、胎盤粘連、子宮破裂的問題。
經過了第一次的懷孕,子宮頸口因爲已經擴張了一次。第二次分娩,子宮收縮比第一次更容易一些,陰道撕裂也沒有第一次嚴重,而且分娩的時間也相對要短一些,可以說再次順次要輕鬆一點。但這也不是絕對的,如果第二個寶寶是巨大兒或其他不利於順次的情況,順產也不會很輕鬆。
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