三個月寶寶吐奶
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吐奶是三個月寶寶吐奶常見的現象,一般有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個症狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發生吐奶。總的來看,由於第二種原因引起的吐奶比較常見。
寶寶的胃部,從正面看是橫躺着的,呈不穩定狀態,同時賁門部位(胃部入口)還比較鬆。也就是說,大人吃飯時,當食物進入胃部後,賁門會通過收縮來防止食物逆流回食道;但由於三個月寶寶的胃賁門部位還不能很好地進行收縮,從而導致進入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。
另外,與大人相比,寶寶的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導致吃奶時空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當寶寶打嗝或身體晃動時,吃進去的奶也就比較容易被吐出來了
。寶寶偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如連續吐幾次,每次餵奶時均吐,應注意孩子是否有發熱,大便情況如何,精神有無改變等等。可能胃腸道本身有問題,也可能其他系統有病變存在,應帶孩子去醫院檢查。
一旦發現寶寶吐奶需要及時處理,因爲寶寶食道的開口與氣管的開口在咽喉部是相通的,吐奶時最怕就是奶水由食道突然反逆到咽喉部時,剛好於吸氣的當兒,誤入氣管,即所謂的嗆奶。量大時,將造成氣管堵塞,呼吸不能進行,馬上會缺氧危及生命。量少時,可直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。輕微的溢、吐奶,通常寶寶自己會調適呼吸及吞嚥的動作,所以較沒有吸入氣管的危險,父母只要密切觀察他的呼吸狀況及膚色即可。如果三個月寶寶大量嘔吐的情形發生,請照以下方法處理:
1、側向一邊
如果平躺時發生吐奶:迅速將寶寶臉側向一邊,以免吐出物因重力而向後流入咽喉及氣管。用手帕、毛巾卷在手指上伸入口腔內甚至咽喉處,將吐、溢出的奶水食物快速的清理出來,以保持呼吸道順暢,免得阻礙呼吸。
2、拍打背部
如果發現寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進入氣管了,馬上使其俯臥在大人膝上或牀上(硬質牀),用力拍打其背部四至五次,使其能咳出。
3、捏腳底板
如果這些步驟都做了,但寶寶還是無反應,即刻用力刺激其腳底板(或夾或捏),目的在使寶寶因感覺疼痛而呼吸,此時最重要的是讓寶寶能吸氣,氧氣能進入肺部,以免缺氧。在窒息救命時刻,最重要的是爭取時間把空氣(氧)送入肺中,而不是在浪費時間的想如何把異物取出,這點觀念非常重要。
在以上處理過程中,寶寶應同時的向醫院或診所轉送,讓專業的兒科醫師再做進一步處理或檢查才能完全放心。如果嗆奶後寶寶呼吸很順暢,最好還是想辦法讓他再用力哭泣(哭泣即是大量的呼吸)一下,藉以觀察寶寶哭泣時的吸氣及吐氣動作,看有無任何異常(如聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重凹胸),如有則即刻送醫。如果寶寶哭聲洪亮、中氣十足、臉色紅潤,則表示一時並無大礙,可再觀察一陣子。有時,胸部的X光檢查也是必要的。
三個月的寶寶都容易吐奶,寶寶一旦吐奶,媽媽們總是很着急,常常手忙腳亂不知道該怎麼辦?寶寶吐奶該如何護理呢?
1、寶寶吐奶時,上身要保持擡高的姿勢
一旦嘔吐物進入氣管會導致窒息。因此在讓孩子躺下時,最好將浴巾墊在孩子身體下面並要保持上身擡高。如果孩子躺着時發生吐奶,應該把孩子臉側向一邊。
2、吐奶後,要多注意觀察孩子的狀況
在孩子躺着時要把孩子頭部墊高,或者索性把孩子豎着抱起來。吐奶後,孩子的臉色可能會不好,但只要稍後能恢復過來就沒有問題。媽媽要注意觀察孩子的情況。另外,根據情況可以適當地給孩子補充些水分。
3、補充水分要在吐奶後30分鐘進行
孩子吐奶後,如果馬上給孩子補充水分,可能會再次引起嘔吐。因此,最好在吐奶後30分鐘左右用勺先一點點地試着給孩子喂些白水。
4、吐奶後,每次餵奶數量要減少到平時的一半
在寶寶精神恢復過來,又想吃奶的時候,我們可以再給寶寶喂些奶。但每次餵奶量要減少到平時的一半左右,不過餵奶次數可以增加。在寶寶持續嘔吐期間,我們只能給寶寶餵奶,而不能喂其他食物,包括輔食。
三個月寶寶吐奶現象較爲常見,因爲寶寶的胃呈水平位,容量小,連接食管處的賁門較寬,關閉作用差,連接小腸處的幽門較緊,而寶寶吃奶時又常常吸入空氣,奶液容易倒流入口腔,引起吐奶。媽媽第一次看到寶寶吐奶時可能會很擔心,不知所措。其實只要注意以下幾方面的問題,就可以預防三個月寶寶吐奶。
1、採用合適的餵奶姿勢:儘量抱起寶寶餵奶,讓寶寶的身體處於45d度左右的傾斜狀態,胃裏的奶液自然流入小腸,這樣會比躺着餵奶減少發生吐奶的機會。寶寶吃完奶後豎起來拍拍後背,直至打嗝即可。
2、餵奶完畢一定要讓寶寶打個嗝:把寶寶豎直抱起靠在肩上,輕拍寶寶後背,讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃裏的空氣,再把寶寶放到牀上,這樣就不容易吐奶了。
3、吃奶後不宜馬上讓寶寶仰臥,而是應當側臥一會兒,然後再改爲仰臥。
4、餵奶量不宜過多,間隔不宜過密。
5、寶寶吐奶之後,如果沒有其他異常,一般不必在意,以後慢慢會好,不會影響寶寶和生長髮育。寶寶吐的奶可能呈豆腐渣狀,那是奶與胃酸起作用的結果,也是正常的,不必擔心。但如果寶寶嘔吐頻繁,且吐出呈黃綠色,咖啡色液體,或伴有發燒,腹瀉等症狀,就應該及時去醫院檢查了。
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