剖腹產護理注意事項
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剖腹產後如果想要再生,時間一定要把握好,一般在剖腹產兩年後纔好。
一般來講,剖腹產後是不影響懷孕的,可以有正常妊娠。但是剖腹產後子宮壁的刀口在短期癒合不佳。過早的懷孕,由於胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是剖腹產手術刀口處是結締組織,缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,而造成腹腔大出血甚至威脅生命。因此,再次妊娠最好是在剖腹產後兩年以後較爲安全。懷孕後要在醫院檢查、分娩,以免發生危險。
每個女性的身體條件不一樣,決定剖腹產多久再生取決於女性剖腹產後子宮恢復情況,如果女性剖腹產後子宮恢復良好或者女性自身恢復能力強的話,剖腹產後再生可以不用等到兩年,但是至少要一年以後。另外,剖腹產後再孕一定要去醫院檢查子宮恢復情況。
如果第一胎是剖腹產,還想再要寶寶的話,最安全的是第二次懷孕在兩年之後,也有一年的說法,這是由於每個人的體質和恢復速度是不一樣的。
如果剖腹產後再懷孕,應當提前住院待產。因爲子宮接近產期,傷口會有破裂的危險。爲預防發生子宮破裂或胎兒死亡,應提前兩週住院待產,以便發現問題及時處理。
再次分娩應以剖腹產爲宜,第一次剖腹產術後再孕的產婦,第二次分娩有80%做剖腹產,這比陰道分娩安全。再次剖腹產的手術時機要選擇適當。過早,胎兒不易存活;過遲,易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發育成熟,便可進行手術,不必非等到臨產才做手術。
剖腹產後從產房出來後,一般情況下都處於平躺的睡眠狀態,如果這個時候產婦躺着沒有其他特別狀態的話,一般醫護人員不用讓產婦這個時候使用收腹帶的,不過當產婦要開始活動,必然會所翻身或者小便之類的,或者第二天要下牀活動,走動走動的話,特別注意的是在第一次下牀之前,爲了避免走動扯到了傷口,此時一定要用收腹帶,這個很重要。而一般醫生會鼓勵建議產婦在產後第一天就開始使用收腹帶,這個是希望產婦能夠儘快把痰盂咳出,下牀活動等有助於產後恢復。而剖腹產產婦在產後使用收腹帶後,會有助於疼痛的一定程度的消失和緩解,配合度也比較好。
剖腹產後收腹帶什麼時候用?收腹帶是幫助產後媽媽恢復身材的一個好幫手,一般情況下,順產後當天即可使用,剖腹產建議傷口癒合後使用。如一段時間才使用收腹帶的話,建議加配一個加強型漢方貼。產後收腹帶正確的使用時間爲:收腹帶應在每天飯後半小時,排尿之後戴上,就寢前取下,每天佩戴時間不宜超過8小時。
剖腹產如何坐月子?
1、大量補充水份。剖腹產產婦應該在月子期間喝大量的水。這不僅是預防便祕也是有利於哺乳。
2、護理傷口。產後儘量不要有大動作,就算是咳嗽或笑的時候也應該用手撐住傷口或用枕頭頂住你的胃,你的疼痛感就會減輕。特別是應該好好護理傷口預防感染。如果發現有發燒、紅腫等跡象應該馬上就診。
3、細心觀察惡露。產後都會出現很多陰道分泌物。但是隨着時間的推移,惡露的數量會有所減少。顏色應該從鮮紅色逐漸變爲粉紅色,然後是黃白色。細查惡露是剖腹產產婦必做的功課,如果發現惡露有異常應該馬上就診。
4、衣着要寬鬆。產婦應該選擇大一號的繫帶子的內褲或平腳內褲。
5、可做適量的運動。術後6~8周的時候,可以開始做一些中度運動量的活動,但一定要得到醫生認可纔可以進行。要恢復到原來的身體狀況可能需要幾個月的時間。
6、產後應該避孕。產後如果感覺良好可以在4~6周恢復性生活,但是,剖腹產的產婦不適合立即懷孕。所以在產後如果要進行性生活一定要做好避孕措施。
產後月經的復潮與產後產婦是否哺乳、哺乳時間的長短、產婦的年齡及卵巢功能的恢復能力等相關。一般說來,不哺乳者,產婦通常在產後6—10周月經復潮,平均在產後10周左右恢復排卵。哺乳的產女月經復潮延遲,有的在哺乳期月經一直不來潮,平均在產後4-6個月恢復排卵,產後較晚恢復月經者,首次月經來潮前多有排卵。
經復潮具體時間個體差異很大,有的產婦,產後一年月經才復潮。一般大多數不哺乳者,通常在產後6-10周月經復潮,哺乳產婦月經復潮延遲,有的在哺乳期月經一直不來潮。如果在哺乳期來月經,則在月經期間的乳量較平常會有所減少,同時會導致乳汁中所含蛋白質及脂肪的量發生變化,所以在此時建議停止餵奶。所以建議定期的到醫院進行檢查,看自己是否健康,對寶寶是否有影響。
剖腹產後多久來月經對於不同的女性來說會有所不同,在月經未復潮前排卵的情況也是可能的,因此,在產後性生活中一定要做好避孕措施。
產後由於內分泌的改變,大多數婦女卵巢不能立即恢復功能,因而在產後出現一個閉經階段。有人認爲婦女產後哺乳沒有排卵,不來月經,這種說法不完全正確。一般婦女產後不排卵的時間平均爲70天,約40%的婦女產後第一次排卵發生在月經恢復以前。
母乳餵哺嬰兒的新媽媽,排卵及月經恢復較遲,有的要在一年後纔來月經。大多數人第一次的月經量比平時月經量多,第二次月經就正常了,因此不必治療。
當月經來潮時,新媽媽的乳量一般會有所減少,乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化,蛋白質的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時會引起嬰兒消化不良症狀,但這是暫時現象,待經期過後,就會恢復正常。因此無論是處在經期或經期後,媽咪都無須停止餵哺。
從醫學角度來講,根據子宮內膜的組織形態來推測,可能早在產後33—42天,卵巢就可排卵了。此外,在產後6周,也可觀察到排卵過後的黃體存在。因此,如果媽媽沒有餵奶,月經通常在產後6~8周內會來。研究資料顯示,沒有哺乳的產婦,有4O%在產後6周恢復排卵;到了產後8-12周,還沒有恢復排卵及月經的產婦大約只佔35%。哺乳的產婦,在產後12周約有25%會恢復排卵與月經,大多數哺乳產婦通常要到18周才完全恢復排卵機能。不過,有時很難在臨牀上確定產後第一次月經的確切時間,而且少數產婦會在分娩後馬上開始有少到中量的間歇性出血。
惡露是指產婦分娩後,子宮內遺留的餘血和濁液,是由氣血運行失常,血瘀氣滯引起的。惡露是怎麼產生的呢?妊娠期,胎盤附着於子宮內壁上,胎兒出生後,胎盤也隨之娩出,但胎盤從子宮剝離後造成的創面,還要經過一段時間才能完全癒合。因此,在產褥期就會有一些血液從創面排出。除了血液外,其中還混有壞死脫落的蛻膜組織,妊娠期的子宮內膜、粘液和細菌等,這種陰道排出物就是惡露。
剖腹產後惡露顏色都有哪些?
剖腹產後惡露顏色每個人是不一樣的,主要是體質與飲食、環境等因素的區別。一般來說,剖腹產後惡露顏色有3種類型:
1、紅色惡露
紅色惡露是產後1-4天內排出的分泌物,呈鮮紅色,量多,一般可與平時月經相似,或稍多於月經量,有時還帶有血塊。
2、淡紅色惡露
淡紅色惡露又叫漿液性惡露,惡露呈淡紅色,其中含有少量血液、黏液和較多的陰道分泌物,還有細菌生長。在產後4~6天左右排出。
3、白色惡露
白色惡露是在產後一週後排出的呈白色或淡黃色的惡露。其中含有白血球、蛻膜細胞、表皮細胞和細菌等成分,形狀如白帶,但是較平時的白帶多些。
雖然每個產婦都有惡露,但每人排出的量是不同的,平均總量約爲500~1000毫升。各產婦持續排露的時間也不同,正常的產婦一般需要2~4周,少數產婦可以持續1~2個月。
後遺症一:難看的疤痕
有些孕婦會發現,自己第二胎剖腹產的疤痕比第一胎醜多了,這是因爲情第二胎的婦女往往掉以輕心,而過度進補,或是因爲多次懷孕之後腹部肌肉被撐得鬆弛無法回覆,這些都會造成小腹突出,而增加傷口的張力,疤痕因而特別明顯。
後遺症二:影響母子感情
研究結果顯示,自然分娩刺激產婦子宮頸和陰道產生荷爾蒙,增強她們對嬰兒的情感,對日後成爲好母親至關重要。腦部研究顯示,自然分娩時腦部劇烈活動能調節產婦的情緒和日常行爲,幫助她們日後成功照顧小孩。而剖腹產採取在產婦腹壁開刀方式,直接把寶寶從子宮取出,改變了母體分娩過程中的“神經和激素體驗”,可能使母親與孩子的親密程度降低。
後遺症三:剖宮產切口妊娠
容易引起剖宮產切口妊娠。剖宮產切口妊娠就是女性做了剖宮產後,在一兩年之內再次懷孕,孕囊容易附着在切口的斑痕裏,流產時,容易大出血。如果不想流產,想再生,也不行,會危及胎兒生命。
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