早產兒體重
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世界衛生組織將胎齡小於37周但大於28周、出生體重小於2500g的新生兒稱爲早產兒。由於寶寶在母體內發育時間過短,其各臟器器官的發育和功能並未成熟,尤其是神經系統發育不全,再加上適應外界環境能力差以及出生時可能導致的缺氧等原因,容易導致組織器官發育不成熟、出現一系列的併發症以及功能不全、生活能力差、抵抗力低等健康問題。
早產兒,其出生體重大部分在2,500g以下,頭圍在33cm以下。少數早產兒體重超過2,500g,其器官功能和適應能力較足月兒爲差者,仍應給予早產兒特殊護理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數低兩個標準差以下者稱爲小於胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒)。亦把出生體重2,500g以下的統稱爲低體重兒,把出生體重低於1,500g者稱爲極低體重兒,其中都包括早產兒和小於胎齡者。
作爲一般的標準,出生時體重2000克以上的早產兒長到2700克;出生時體重2000克以下的早產兒長到2500克左右,又沒有格外的異常時,就可以出院回家了。
按時間算,如果出生時體重只有1500—2000克的早產兒,體重長到2500克,一般需要一個半月左右的時間。值得注意的是,儘管早產兒體重已長到2500克以上,但還是比足月兒的抵抗力弱,所以絕不能疏忽大意。
體重是反映新生兒成熟程度和營養狀態的重要指標。體重越輕說明在宮內發育越差,越不成熟,患病和死亡的危險也就越大。
我國男童出生體重爲3.21±0.37公斤、女童出生體重爲3.12±0.34公斤。在新生兒期體重增長應大於600克,一般滿月時體重爲4.60—4.90公斤。滿月時增重不足600克的新生兒應被列入體弱兒管理。必須在保健醫協助下找出原因,採取針對性處置。
生理性體重下降
新生兒出生後由於外環境的改變,加之出生前幾天入量較少,可出現生理性體重下降,一般下降不會超過出生體重的8%,且7—10天即可恢復。之後就是一生中體重增長最快的時期,日增重可大於50克。
低出生體重兒、正常體重兒、巨大兒
低出生體重兒指出生體重小於2500克的新生兒,孕28周到不滿37周分娩的早產兒大多屬於這一類。個別足月兒由於在母體內發育遲緩也可導致低體重。正常體重兒指出生體重2500—4000克的新生兒。通常孕滿37—不滿42周出生的足月兒多屬於此範疇。巨大兒指出生體重大於4000克的新生兒。多見於孕母有糖尿病或孕末期過食者。
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