新生兒的這些異常不是病
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1、肢體蜷曲:出生前由於子宮內的空間限制,胎兒的動作大都是頭向胸,雙手緊抱於胸前,腿蜷曲、手掌緊握的姿勢。出生後頭、頸、軀幹及四肢會逐漸伸展開來,所以寶寶出生後常有小腿輕度彎曲、雙足內翻、兩臂輕度外轉、雙手握拳,或四肢屈曲等狀態。
注意:除非寶寶的大腦或神經發育有問題,否則只要等神經系統的控制逐漸由粗動作進展到細緻動作後,這些狀態都會自然矯正。
2、打噴嚏:新生兒偶爾打噴嚏並不是感冒的現象,因爲新生兒鼻腔血液的運行較旺盛,鼻腔小且短,若有外界的微小物質如棉絮、絨毛或塵埃等便會刺激鼻黏膜引起打噴嚏,這也可以說是寶寶代替用手自行清理鼻腔的一種方式。
注意:突然遇到冷空氣也會打噴嚏,除非寶寶已經流鼻水了,否則家長可以不用擔心,也不用讓寶寶動輒服用感冒藥。
3、體重減輕:新生兒在出生一週後體重往往會減輕,這是因爲寶寶的進食量還沒有形成規律,加上每天排出的大小便、呼吸代謝及由皮膚排出肉眼看不出的水分等,造成體重在出生後前3~4天會減輕。減輕的量可能多達出生時體重的10%,不過隨着寶寶漸漸地適應,到了第8、9天這些丟失的體重就會補回來。
注意:若10天后仍未恢復的話,就應該就醫另尋原因。
4、驚跳:新生兒常在入睡之後局部的肌肉會有抽動的現象,尤其手指或腳趾會輕輕地顫動,或是受到輕微的刺激如強光、聲音或震動等,會表現出雙手向上張開,很快又收回,有時還會伴隨啼哭的“驚跳”反應。這是由於新生兒神經系統發育不成熟所致。此時,只要媽媽用手輕輕按住寶寶身體的任何一個部位,就可以使他安靜下來。
注意:如果寶寶出現了兩眼凝視、震顫,或不斷眨眼,口部反覆地做咀嚼、吸吮動作、呼吸不均勻、皮膚青紫,面部肌肉抽動等症狀時,應及時就診。
5、打嗝:新生兒打嗝是極爲常見的現象,由於新生兒的神經系統發育還不完善,因此打嗝、放屁的次數都較成人來得多。
注意:若家中的寶寶持續地打嗝一段時間,可以喂寶寶喝一些溫開水,以止住打嗝。
6、乳房增大:母親懷孕時體內雌激素與催乳素等含量逐漸增多,到分娩前達最高峯,這些激素的功能在於促進母體的乳腺發育和乳汁分泌,而胎兒在母體內通過胎盤也受到這些激素的影響,因此不論男寶寶或女寶寶的胸部都會稍微突起,有些甚至會分泌少許乳汁,俗稱“新生兒乳”。這些都屬於正常現象,不需任何的治療。在胎兒離開母體後,來自母體激素的刺激消失,胸部也會自然平坦。
注意:父母不用刻意的去擠壓寶寶乳頭,以免引起感染。
7、體溫波動:新生兒的體溫調節中樞尚未發育得像成人一樣完善,因此調節功能不好,體溫的波動也較大。感受到涼意時,新生兒不會像成人一樣顫抖,他只能依賴一種稱爲棕色脂肪的物質來產生熱能,且新生兒的體表面積較大(按照體重比例計算),皮下脂肪又薄,所以衣物穿少了可能體溫過低,穿多了還可能引起暫時性的輕微發燒。因此,要保持新生兒體溫正常,應讓新生兒處於通風及溫度適中的環境內。
注意:若有輕微的發燒,可以讓寶寶多喝點水、注意衣物寬鬆舒適,過1個小時再測量寶寶的體溫。一般以測量肛溫最爲準確。
8、膚色變化頻繁:新生兒的血管伸縮功能和末梢循環尚未健全,因此膚色的變化非常頻繁。天冷時手腳會稍稍有點發紫,而哭泣時則會滿臉通紅,有時甚至會因爲睡眠的姿勢關係,身體兩側或上下半身也會出現不同的膚色,這些都是屬於正常的現象。若新生兒出生後2~3天皮膚變黃,但過7~10天后就逐漸消退,則爲生理性黃疸,父母不用太過擔心。
注意:若爲出生後24小時內出現皮膚髮黃,且迅速加重,則可能是病理性黃疸,需要送醫就診。
9、脫皮:幾乎所有的新生寶寶都會有脫皮的現象,不論是輕微的皮屑,或是像蛇一樣的脫皮,只要寶寶飲食、睡眠都沒問題就是正常現象。脫皮是因爲新生兒皮膚最上層的角質層發育不完全,容易脫落。此外,新生兒連接表皮和真皮的基底膜並不發達,使表皮和真皮的連接不夠緊密,造成表皮脫落的機會增多。這種脫皮的現象全身部位都有可能會出現,但以四肢、耳後較爲明顯,只要於洗澡時使其自然脫落即可,無須特別的採取保護措施或強行將脫皮撕下。
注意:若脫皮合併紅腫或水泡等其他症狀,則可能爲病徵,需要就診。
10、呼吸不規律:新生兒的呼吸運動很表淺而沒有規律,呼吸頻率較快。在出生後的前兩週,呼吸頻率1分鐘大約在40次以上,有的新生兒也可能多達80次,這些都屬正常現象。這是由於新生兒肋間肌較爲柔軟,鼻咽部及氣管狹小,肺泡順應性差,由於呼吸運動主要是靠橫隔肌肉的升降,所以新生兒以腹式呼吸爲主,胸式呼吸較弱。又因爲新生兒每次呼氣與吸氣量均小,不足以滿足身體的需求,所以呼吸頻率較快,屬於正常的生理現象。
注意:若是早產兒或肺部發育較差的寶寶因缺氧而臉色發青時,可以刺激寶寶哭泣,促使肺泡張開,增加換氣量。
11、下巴抖動:由於新生兒神經系統尚未發育完全,所以抑制功能較差,常有下巴不自主抖動的情況,家長可以不要擔心。
注意:但若是寒冷季節,則需要注意寶寶的下巴抖動是否爲保暖不足的原因。另外,若有伴隨其他的症狀,則可能是病徵之一。
12、溢奶:寶寶在出生3個月間,賁門肌肉仍未發育健全,此時的賁門就像是一個還不能很好控制收縮的瓶口,而且新生兒的胃容量也較小,所以容易引起胃內的奶汁倒流,因此,在出生後幾個月內,部分寶寶都會溢出或多或少的奶,尤其是在餵奶後、哭鬧多動或輕拍寶寶背部的時候。因此當媽媽喂完寶寶後,可以用手輕拍他的背部2~3分鐘,待寶寶打嗝。避免寶寶過度哭鬧或是採右側臥位睡姿,也可以減少溢奶的情況。
注意:溢出的奶水通常是白色的,而且是從嘴巴慢慢的流出,若奶水是強力噴射出來的、吐出量很多,或是吐出帶有膽汁的物質時就不是正常的現象了。
13、眼睛斜視:斜視也就是兩眼眼球移動不能協調,一般而言,新生兒早期眼球尚未固定,看起來有點鬥雞眼,而且眼部的肌肉調節不良,常有短暫性的斜視,屬於一種生理現象,也稱爲假性斜視。尤其好發於臉型寬闊、鼻樑扁平的寶寶,爸媽可以在家裏自行觀察。
注意:若受到光照時,寶寶兩眼的瞳孔反光點位置是一致的,即爲假性斜視,並不需要治療處理。否則,便需要經過醫師診斷後手術矯治。
14、女嬰陰道出血:女寶寶在出生後1周內,經常可以見到陰道有些許的血性分泌物或黏液,就像白帶和月經一樣,事實上,那是由於胎兒時期在母體內受到雌激素的影響,而出生後寶寶體內的雌激素便大幅下降,使子宮及陰道上皮組織脫落,是一種正常的生理現象。
15、馬牙:新生兒的齒齦邊緣或在上顎中線附近,常會有一點一點的乳白色顆粒,表面光滑,爲數不一。少的話可能1~2顆,多的話可能有數十顆,這是由於當胚胎髮育6周時,口腔黏膜上皮細胞開始增厚形成牙板,爲牙齒髮育最原始的組織。在牙板上細胞繼續增生,每隔一段距離形成一個牙蕾併發育成牙胚,以便將來能夠形成牙齒。當牙胚發育到一個階段就會破碎斷裂並被推到牙牀的表面,即我們俗稱的“馬牙”或“板牙”。
注意:一般在兩週左右就可以自行吸收,不能用針去挑或用布擦,以免損傷黏膜,引起感染。
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