心肺復甦法的五項注意事項
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心肺復甦要小心-慎防氣胸血胸,心肺復甦法是針對休克病人一種有效的急救措施,但在實施時應該特別注意,防止壓斷肋骨,造成血胸和氣胸。
進行心肺復甦法的注意事項有以下五個:
(1)即吹氣二次(單人)或一次(雙人),胸外心臟按壓15次(單人)或5次(雙人),吹氣與按壓的次數過多過少,均會影響復甦的成敗。
(2)胸外按壓的部位不宜過低,以免損傷肝、脾、胃等內臟。按壓的力量要適宜,過猛過大,會使胸骨骨折,帶來氣胸血胸。按壓力過輕,形成的胸腔壓力過小,不足於推動血液循環。
(3)口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行(可單人或雙人同時進行),按壓與吹氣的比例爲:單人搶救15: 2,雙人搶救15:2
(4)口對口的吹氣不宜過大(不應超過1200毫升),吹入時間不宜過長,以免發生急性胃擴張。吹氣過程要注意觀察病人氣道是否通暢,胸腔是否被吹起。
(5)復甦的成功與終止。進行心肺復甦術後,病人瞳孔由大變小,對尤反應恢復,腦組織功能開始恢復(如病人掙扎、肌張力增強,有吞嚥動作等),能自主呼吸,心跳恢復,紫紺消退等,可認爲心肺復甦成功。若經過約30分鐘的心肺復甦搶救,不出現上述復甦的表現,預示覆蘇失敗。
若有脈搏,收縮壓保持在60mmHz以上,瞳孔處於收縮狀態,應繼續進行心肺復甦搶救。如病人深度意識不清,缺乏自主呼吸,瞳孔散大固定,表明腦死亡。心肺復甦持續一小時之後,心電活動不恢復,表示心臟死亡。患者出現屍斑時,可放棄心肺復甦搶救。
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