兒童扁桃體的生理功能
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門診中常有家長帶孩子來看病時說:孩子的扁桃體經常發炎,要求摘除扁桃體,那麼扁桃體該不該切除?什麼樣的扁桃體需要切除呢?
讓我們先了解一下扁桃體:扁桃體又叫扁桃腺,在人的口腔中左右各一,位於口咽兩側,齶舌弓和齶咽弓之間的三角形間隙內,是咽部最大的淋巴組織,對兒童來說是個重要的免疫器官。受到外界炎症刺激後,參與細胞免疫和體液免疫,扁桃體產生的免疫球蛋白免疫力強,能抑制細菌對呼吸道粘膜的粘附、生長和擴散,對病毒起抑制擴散和中和作用,能對付侵入機體的各種致病微生物,起到抗病作用,被稱爲人體的“健康衛士”。
當機體抵抗力降低時,細菌便會興風作浪,侵犯扁桃體,引起扁桃體發炎。患兒表現爲嗓子疼痛,在吃食物或咳嗽時疼痛加重,有時候還可以引起耳朵疼痛和聽力下降。兒童患扁桃體炎後常常頭痛、發熱、乏力、四肢痠痛,不願吃食物,一般持續4~5天后症狀纔會減輕。
扁桃體炎如果經常反覆發作,會變成慢性扁桃體炎,這就變成了病竈性扁桃體炎了,容易繼發全身感染,如心肌炎、腎炎、風溼性關節炎等,扁桃體又成了全身疾病的“罪魁禍首”。
那麼,什麼樣的扁桃體應該切除呢?對於扁桃體,不要輕易切除,也不要一味姑息保守,要分清其適應症和禁忌症。
6歲以下的兒童扁桃體有重要的生理功能,任意切除將降低機體免疫力,一般不實行手術。在炎症期,爲了避免炎症擴散和術中、術後出血,也不易手術,患有血液病及影響凝血功能的疾病時,要禁忌手術。當扁桃體經常發炎影響了呼吸、發音和鼻子通氣時,兒童因扁桃體經常發炎而明顯影響身體發育時,扁桃體雖不經常發炎,但每次發病都明顯和風溼性關節炎、心臟病及腎炎有密切關係以及扁桃體上生有腫瘤、結石時,都應手術切除。
兒童扁桃體手術目前採取擠切法,這種手術很簡單,在門診手術室幾分鐘就可完成,患兒的痛苦不大。
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