混合痔患者術後怎麼護理
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1、心理護理
加強心理護理,穩定患者情緒。一旦發生急性大出血,患者就會感到驚慌、恐懼。此時,護士一定要鎮定自若,不能流露出一絲慌亂,應該一邊緊急處理,一邊安慰患者,囑其精神放鬆,積極配合醫療護理。
2、出血的護理
嚴密觀察患者術後生命體徵,如出現下腹部脹痛不適、肛門墜脹、頭暈、出汗、心悸等,大便時突然排出血塊或鮮血。一旦發現問題,及時讓患者平臥,給予關心和安慰,讓患者放鬆,解除緊張和恐懼心態,並及時監測生命體徵。迅速建立靜脈通路,給氧,給下一步的處理打好基礎。準備好檢查和手術器械,積極配合醫生止血。作爲助手,在術中必須將視野暴露良好,給術者一個好的操作平臺,是成功的又一關鍵。
3、飲食護理
痔切除患者在術前和術後常常有一個不正常的心態,就是害怕術後排便疼痛和不方便,而有意控制飲食或禁食。這樣,糞便在腸道內滯留時間過長而乾結引起便祕。另一部分患者,進食過於滑膩或不潔淨的食物引起腹瀉,干擾了腸道的正常蠕動,破壞了正常的排便規律。故應做好指導,鼓勵患者正常進食。爲防止便祕,應禁食辛辣刺激性食物和不潔食物,多食葉類蔬菜、水果、蜂蜜類。在痔核脫落期,可預防性服用液體石蠟等緩瀉劑,保持大便通暢。
4、換藥的護理
換藥時患者一般採取側臥位或截石位,並囑其自己用一隻手將臀部扒開,以儘量暴露手術創面。肛腸科手術大多爲開放性創面,術後排便易造成污染,創面癒合相對緩慢。因此,術後換藥在治療中佔有重要地位,換藥應有科學性,爭取患者配合,是非常重要的因素。首先,應該熟練掌握換藥的基本操作技術,換藥時紗條沿創面底部與切口平行方向放入。如創面疼痛較甚,可適當應用局麻藥暫時緩解疼痛。其次,換藥要密切觀察傷口情況,根據傷口的不同時期選用不同的外用藥,對於影響創面癒合的因素應及時發現並對症處理,儘量讓創面保持良好的生長環境,以減少併發症的發生。
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