骨科檢查有什麼作用
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檢查
(一)隨着X線機器日趨普遍,臨牀醫師往往忽視了病理學檢查的重要性,其實有許多骨折與骨症,只要仔細檢查往往可以得出正確的診斷,甚至還可彌補X線檢查的不足,例如下尺橈關節半脫位,由於投照角度關係,在X線片上往往顯示不出來,而理學檢查時卻不難診斷。
(二)在檢查不要將注意力集中在病人主訴部位,亦不要顯露出很侷限的小塊區域。局部的觀察往往不夠全面,應該顯露足夠的範圍纔不會漏診。檢查時既要全面,又要有重點,根據需要注意體態、姿勢、皮膚、關節腫脹情況和步態。在觸診時,手法宜輕柔,不要爲了診斷骨折而強求骨擦音,通常只是在搬運傷員時無意中獲得。
(三)檢查關節活動爲骨科檢查的一項重要內容。必須瞭解關節的運動方向常用三個平面來說明,即矢狀面、冠狀面和橫面。沿着這三個面的動作分別爲伸-屈,外展-內收和內旋-外旋。用各種式樣的關節測角器可精確地記錄關節活動的範圍。
(四)測定肌力和測量肢體爲另一項重要內容。肌力的大小分成0~5級。測量肢體包括長度和周徑兩方面,有比擬法和皮尺測量法兩種。
(五)對有神經-血管損傷的病例還須作神經系統和血管的檢查。還有各種特殊檢查方法,則在有關內容中敘述。
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