小兒佝僂病 許是餵養不當
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一般認爲,小兒佝僂病的發生主要與維生素D攝入不足,日光照射不足和孩子生長髮育速度過快有關。除此外,還有一些比較少見,易被人們所忽視的病因,即小兒缺鐵所致貧血與餵養不當所致肥胖。
貧血對小兒佝僂病的影響。有關醫學專家分析指出,小兒發生貧血往往意味着機體缺鐵,而鐵的缺乏可使消化道上皮細胞代謝所需的多種含鐵酶活性降低,進而影響腸道黏膜對維生素D和鈣的吸收能力,使得維生素D和鈣物質吸收減少。
肥胖對小兒佝僂病的影響。對於肥胖兒童在早期出現生長速度過快現象,機體對維生素D的需要量迅速增加,而孩子每天能夠從食物獲得的維生素D 是有限的,鈣的吸收也是不可能迅速增加的。所以,此時機體只好動員貯備的維生素D和鈣,很快就將體內貯備的維生素D和鈣消耗殆盡,呈現缺乏狀態。
臨牀資料提示,在貧血和肥胖的嬰幼兒中不僅佝僂病患病率高於健康兒童,而且在病情程度也重於健康兒童。同時還反映出貧血、肥胖、佝僂病三者之間有一個共同點,即餵養不當。所以,當兒童出現貧血或肥胖時,在防治中不但要重視維生素D和鈣的補充,還需要加強對兒童貧血和肥胖的糾正。以下幾點需要特別給予關注:
首先,新生兒出生後4個月內儘可能給予嬰兒純母乳餵養,第5個月起添加輔食。注意添加含鐵、鈣、維生素D、維生素C、維生素B12葉酸豐富的食物,如魚、瘦肉、豬肝、蛋黃、豆汁、菜末、菜湯和軟豆腐等。
其次,糾正小兒“越胖越健康”的誤識,防止長期給予兒童高熱量,高碳水化合物的食品,防止因爲熱量過高引起兒童肥胖,避免增加小兒佝僂病的風險。
天氣暖和時多帶小兒外出活動和曬太陽,以增加內源性維生素D的貯備量,有利於對小兒佝僂病的預防。
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