骨密度
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由於測量試銷品的日益改進和先進軟件的開發,使該方法可用於不同部位,測量精度顯著提高。除可診斷骨質疏鬆症之外,尚可用於臨牀藥效觀察和流行病學調查,在預測骨質疏鬆性骨折方面有顯著的優越性。
測定法
(1)單光子吸收測定法(SPA):利用骨組織對放射物質的吸收與骨礦含量成正比的原理,以放射性同位素爲光源,測定人體四肢骨的骨礦含量。一般選用部位爲橈骨和尺骨中遠1/3交界處(前臂中下1/3)作爲測量點。一般右手爲主的人測量左前臂,“左撇子”測量右前臂。該方法在我國應用較多,且設備簡單,價格低廉,適合於流行病學普查。該法不能測定髖骨及中軸骨(脊椎骨)的骨密度。
(2) 雙能X線吸收測定法(DEXA):通過X射線管球經過一定的裝置所獲得兩種能量、即低能和高能光子峯。此種光子峯穿透身體後,掃描系統將所接受的信號送至計算機進行數據處理,得出骨礦物質含量。該儀器可測量全身任何部位的骨量,精確度高,對人體危害較小,檢測一個部位的放射劑量相等於一張胸片1/30,QCT的1%。不存在放射源衰變的問題,目前已在我國各大城市逐漸開展,前景看好。
(3) 定量CT(QCT):近20餘年來,計算機機層(CT)已在臨牀放射學領域得到廣泛應用。QCT能精確地選擇特定部位的骨測量骨礦密度,能分別評估皮質骨的海綿骨的骨礦密度。臨牀上骨質疏鬆引發的骨折常位於脊柱、股骨頸和橈骨遠端等富含海綿骨的部位,運用QCT能觀測這些部位的骨礦變化,因受試者接受X線量較大,目前僅用於研究工作中。
(4) 超聲波測定法:由於其無輻射和診斷骨折較敏感而引起人們的廣泛關注,利用聲波傳導速度和振幅衰減能反映骨礦含量多少和骨結構及骨強度的情況,與DEXA相關性良好。該法操作簡便、安全無害,價格便宜,所用的儀器爲超聲骨密度儀。
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