女性葡萄胎是懷孕嗎
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葡萄胎又稱爲水泡狀胎,處於生育期的女性都有可能懷葡萄胎,那麼葡萄胎是懷孕嗎?葡萄胎的初期症狀與正常妊娠相似,有停經、噁心、嘔吐等。但葡萄胎是受精卵異常引起的一種疾病,子宮腔內沒有胎兒,僅有形如葡萄狀的多個水泡,故有此名。
良性葡萄胎表現爲停經及陰道出血, 多停經2-3個月或更長時間。一般於停經後6-8周有不規則陰道出血, 多爲間斷性反覆發生少量出血, 也可突然大量出血。出血多或反覆出血時可出現貧血, 甚至休克。血色暗紅或棕色, 有時血中可見水泡狀物, 子宮異常增大, 子宮增大與停經月份不符是葡萄胎的一個特點, 一般子宮大於停經月份, 少數子宮相當或小於停經月份。約有半數患者停經後有嚴重的噁心、嘔吐等早孕反應, 較早出現水腫、高血壓、蛋白尿等妊娠高血壓綜合徵症狀。自己觸摸腹部子宮比停經月份大而軟, 摸不到胎體, 也無胎動感。發生於生育期婦女, 提示可能爲葡萄胎, 去醫院婦科檢查, 作尿妊娠試驗及超聲波檢查可確診。葡萄胎多數是良性過程, 也有10-20%病例發生惡變成惡性葡萄胎或絨癌, 故處理好良性葡萄胎是預防惡變的關鍵, 應及早診治, 並定期嚴密隨訪觀察2年。
惡性葡萄胎最常見的症狀是葡萄胎清宮後半年內仍有不規則陰道出血。可爲持續性或間斷性, 量多少不定, 如穿破子宮引起腹腔內出血或盆腔血腫, 出現急性腹痛, 出血多時可發生休克。轉移症狀: 轉移至肺可有胸痛、咳嗽、咯血;轉移至陰道可有紫藍色結節, 破潰時引起出血。提示可能爲惡性葡萄胎, 應去醫院婦科檢查, 可作尿妊娠試驗及絨毛膜促性腺激素放射免疫測定, 胸部攝片, B型超聲, 診斷性刮宮等檢查。
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