兒童遺糞症是什麼病 遺糞症怎麼治療
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遺糞症:又稱功能性大便失禁,本症是指5歲或5歲以上兒童,非器質性因素或因軀體疾病所引起的排便障礙,經常反覆出現在不適當的時間和地方解大便,而大便形狀正常。
兒童遺糞症是由什麼原因引起的?
可能與遺傳因素,神經系統發育成熟延遲,教育方法不當及心理社會因素有關。
兒童遺糞症有哪些表現及如何診斷?
兒童在發育過程已能控制大便的年齡階段,經常反覆出現不能控制排出大便,多數是拉在褲子內,大便形狀正常,並非腹瀉,軀體檢查無異常。
兒童遺糞症治療前的注意事項?
1、外界環境:衣着要涼爽,切忌採用捂被子發汗的辦法。居室空氣要流通,必要時用電扇來回吹風,千萬不可關窗閉戶不讓孩子見風。
2、營養方面:不要隨意忌口,無明顯咳嗽的可多吃點水果,尤其西瓜,既能補充水分、糖分和維生素,又有清熱的功效,鼓勵飲水,保持口舌滋潤,小便通暢。
3、出現高熱應予緊急處理,採用冷敷和拭浴的方法,使患兒儘快降溫。物理退熱:可將75%酒精兌水一倍稀釋,用小毛巾蘸溼擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。若小兒四肢冷或擦抹後皮膚起“雞皮”,應改用稍低於皮膚溫度的溫水擦抹四肢直至回紅轉暖。藥物退熱:在作物理處理的同時還要服退熱藥,有高熱抽筋病史的同時加服鎮靜藥。
兒童遺糞症西醫治療方法
應尋找原因,針對有關因素給予治療措施,家庭治療和諮詢,加強對患兒衛生習慣的訓練和教育指導。
1.行爲療法:可採用正強化法,當患兒能正常地排便,不弄髒褲子時,給予表揚、獎勵。當仍出現不自主的排便時,不可對其斥責,不可恐嚇,而應加以安慰,使其精神放鬆。事實證明行爲療法是相當有效的治療方法。
2.輔助治療:必要時可輔以抗焦慮藥或三環類抗抑鬱藥治療。用小劑量丙咪嗪合併心理療法,仍有遺糞或氯丙咪嗪10-25毫克/天,連用數月,療效明顯。
3.通便治療:最初的通便治療按以下方案進行1-4個療程:第一天用成人型低磷酸鹽灌腸劑(≥7歲的兒童一次用2份); 第二天雙醋苯啶直腸栓塞(10mg); 第三天雙醋苯啶片口服(5mg)。可拍腹部的X線片查看是否灌腸充分。維持治療可用多種維生素、輕礦物油,持續4-6個月(若維持每日有大便可時間更長)。用法與用量:維生素每日2次;礦物油:每日2次,口服15-30ml 新生兒和體弱兒禁用礦物油,以免發生窒息。礦物油可影響維生素的吸收,所以維生素的用量要多些。在飲食上建議食用粗纖維或粗渣,但不要強迫兒童吃。讓孩子坐在便盆上最多每日2次,每次不超過10分鐘,最好飯後進行。重症者,灌腸後若有必要,口服緩瀉劑(如番瀉葉5-10ml/d)2-3周,以後隔日一次持續1個月。復發很常見,若早發現可口服緩瀉劑1-2周。大便正常4-6個月則逐漸撤除礦物油。如果該治療方案失敗,建議進一步評價飲食和大便情況。#p#副標題#e#
兒童遺糞症吃什麼好?
(1)宜多吃田螺、海帶、紫菜、玳瑁、甲魚、烏龜、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊腎、豬腰、刀豆、沙蟲、鱸魚、鮐魚。
(2)宜吃海帶、裙帶菜、紫菜、青蟹。
(3)宜吃黃魚鰾、鯊魚翅、水蛇、鴿子、海蜇、藕粉、蕎麥、馬蘭頭、地耳、大頭菜、橄欖、茄子、無花果、綠豆芽、豆漿、莧菜、紫菜、泥鰍。
(4)宜吃芹菜、金針菜、韭菜、冬瓜、烏梅、柿餅、芝麻、蓮子、海蔘。
兒童遺糞症應該如何預防?
注重孩子的大小便訓練是預防的基本措施。
1,心理輔導。
2,改善飲食結構,合理安排飲食,保持大便通暢。
3,消除不良情志因素刺激,創造良好的生活環境。
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