治療支氣管炎不妨試中藥
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一、急性支氣管炎的中醫觀點
小兒急性支氣管炎,常繼發於上呼吸道感染、氣管炎之後,以支氣管粘膜充血、水腫、纖毛細胞損傷、粘液腺肥大及分泌增多爲特徵,與肺、脾二經之感邪有關。肺、脾二經之感寒或感熱會發生急性支氣管炎症,其治療則分爲風寒咳嗽和風熱咳嗽兩類。風寒咳嗽咳嗽頻而重急,無痰或有稀白痰,鼻塞涕清,咽癢聲重,或伴發熱惡寒,或見全身不適。證屬風寒閉肺,肺氣失宣,治宜疏風散寒,宣肺止咳,用杏蘇散加減。
方爲:杏仁、蘇葉、法夏、茯苓各6克,前胡、桔梗、甘草各5克,枳殼、橘紅各3克,生薑2片,大棗3枚,清水煎服。咳重加百部5克,冬季無汗加麻黃3克,若發熱重、出汗加生石膏10克,同煎服。
風熱咳嗽多見於上感入裏化熱,熱邪迫肺致咳痰不爽,痰黃不易咯出,咽喉充血潮紅或發熱出汗。證屬風熱犯肺,肺失清肅。治宜散風解熱,清肺止咳。#p#副標題#e#
方爲:桑花15克,連翹、桑葉、菊花各10克,前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克,杏仁、薄荷、甘草各5克,蘆根12克,清水煎服。發熱重的加黃芩、知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蔞10克,川貝5克同煎。
二、急性支氣管炎需與哪些病鑑別?
(1)毛細支氣管炎
主要由呼吸道合胞病毒感染所致,多見於6個月以內小嬰兒。常突然起病,病初時呼吸道症狀遠較中毒症狀嚴重,表現爲發作性喘憋,呼氣性呼吸困難,明顯三凹徵及紫紺,一般體溫不高,雙肺聞及明顯哮鳴音,肺底部可有細溼羅音。
(2)支氣管哮喘
本病多見於年長兒,有反覆發生的哮喘病史,哮喘發作可與感染無關,也可由感染誘發。一般不發熱,常在清晨或夜間突然發作,應用支氣管擴張劑能迅速緩解。
(3)支氣管肺炎
重症支氣管炎與支氣,管肺炎早期有時難於區別,但一般支氣管肺炎有氣促、呼吸阻難,兩肺可聞固定的細小溼羅音,尤以肺底;脊柱旁、腋下爲明顯。
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