不孕不育的原因
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受孕是一個複雜的過程。必須具備下列條件:卵巢排出正常卵子;精液正常並含有正常的精子;卵子和精子能夠在輸卵管內相遇並結合成受精卵,受精卵被順利地輸送入子宮腔,子宮內膜已充分準備適合於受精卵着牀。這些環節有任何一個不正常,便能阻礙受孕。
怎麼樣導致不孕不育——女方常見原因有哪些:
A) 排卵障礙或不排卵,常見原因有:
中樞性影響:如丘腦下部-垂體-卵巢軸功能紊亂,垂體腫瘤,精神過度緊張,焦慮
全身性疾病: 過度節食致體重顯著下降引起閉經;飲食中缺乏某些維生素;內分泌疾病如甲亢;高泌乳素血癥,臨牀表現爲閉經/或泌乳;重症糖尿病等
卵巢局部因素:多囊卵巢綜合症,臨牀表現爲月經稀發,肥胖及多毛,或其中之一。少數患者年齡在35-40歲以下就發生過早閉經,即卵巢衰竭,或由於腫瘤等病因切除雙卵巢均不能排卵,卵巢子宮內膜異位症不但破壞卵巢組織,也可由於盆腔內嚴重粘連,輸卵管蠕動能力異常,精卵不能相遇
B) 女方輸卵管不通暢,功能不良。致成輸卵管不通的原因常有炎症,結核或子宮內膜異位症。結核性輸卵管炎致成的阻塞,不能行復通術。如果既往作過結紮術,可行輸卵管復通術。
C) 子宮因素:子宮發育不良、內膜結核,宮腔粘連,子宮肌瘤,黃體功能不良使內膜反應不良等均影響受精卵着牀。
D) 子宮頸因素:慢性宮頸炎,宮頸息肉,子宮口狹窄等。
E) 外陰,陰道因素:處女膜閉鎖,陰道橫隔,嚴重陰道炎症。
怎麼樣導致不孕不育——男方因素有哪些?
A) 精液異常:如無精子,少精症,活動力減弱,形態異常。男方少精或弱精症,即男方精子數目少於2000萬/毫升,活精率低於50%,畸形精子多於50%者。這類患者需藉助助孕技術幫助生育。無精或死精症無法用自己的精子生育,必須藉助他人精子。引起以上疾病的常見因素有
先天發育異常:如雙側隱睾,先天睾丸發育不全症
全身因素:長期營養不良,抽菸,酗酒,精神過度緊張,性生活過頻
局部因素: 腮腺炎併發的睾丸炎,睾丸結核,精索靜脈曲張。
B) 妨礙精子運送:附睾及睾丸結核,陽痿,早泄
C) 免疫因素:精子,精漿可以在體內產生對抗自身精子的抗體而造成男性不育,射出的精子發生自身凝集而不能穿透宮頸粘液。
怎麼樣導致不孕不育——男女雙方因素:
A) 缺乏性生活知識
B) 雙方過度焦慮不孕而造成精神緊張
C) 免疫因素:精液內含有多種蛋白,可作爲抗原在女性生殖道主要是在宮頸上皮被吸收後,產生免疫反應,繼而在女性血液或生殖道局部產生抗體。
D) 男方或女方年齡過大,尤其是女方,不孕不育的比例和女方年齡的關係詳見下圖。
E) 原因不明不育症。經檢查無上述原因,也可多年不育。
F) 從事某些特殊行業工作
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