男性不育需要檢查什麼項目
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一、男性不育檢查什麼?
1、精液常規檢查
這是男性不育檢查項目中最基本、最重要的臨牀指標,有關精液的參數是醫生最先需要了解的,患者需要注意的是檢查時3-5天不同房,最好用自慰方法取標本,要能保證獲得全部精液,2周內複查1-2次。
2、內分泌檢查
生殖內分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一個重要原因,內分泌檢查主要是有關性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發試驗,如HCG刺激試驗等。
3、精漿生化檢查
這項檢查有助於對附睾、前列腺、精囊腺功能的瞭解。患者有精液量少、無精症、少精症、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時,可做精漿生化檢查,常見有果糖、肉毒鹼、酸性磷酸酶等。
4、遺傳學檢查
男性相關染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎,染色體及基因的異常會導致性分化異常和(或)精子生成障礙,從而嚴重影響生殖功能。
5、相關微生物檢查
由於性泌尿、生殖系統感染常常導致男性不育,因此與男性泌尿、生殖系統感染有關的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等,常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等需要做相應檢查。
二、男性不孕不育的原因
1、精漿異常:如無精子、或精子數量過少,活動減弱,形態異常。
2、遺傳因素:如性染色體異常的Klinefelter綜合徵、男性Turner綜合徵等。
3、精索靜脈曲張:精索靜脈曲張可以影響睾丸生精功能從而導致不育,約佔男性不育的30%~40%。
4、精子運送受阻附睾及輸精管結核可使輸精管阻塞,阻礙精子通過,陽萎、早泄等功能障礙都不能使精子進入女性陰道。
5、內分泌因素:男性內分泌受下丘腦-垂體-睾丸軸調解垂體、甲狀腺及腎上腺素功能障礙所致的少精子症和無精子症可引起不育。
6、睾丸異常:睾丸異常有3種情況:1)隱睾,單側隱睾所致不育約爲30%~60%,雙側爲50%~100%。不僅導致不孕,還可誘發惡變;2)胎兒期因不利的環境因素損傷了胚原基;3)早期睾丸損傷,可因分娩過程中產傷引起。
7、生殖器官感染:細菌、病毒、原蟲等感染,可以直接損害睾丸,導致睾丸萎縮,睾丸結核,破壞睾丸組織,嚴重地影響生精能力及降低精子的活性而導致不孕。例如青春發育前期患腮腺炎有20%併發睾丸炎而造成不育。
專家介紹說,男性不孕不育對患者的危害很大,不僅會造成心理障礙,而且還會影響夫妻之間的感情,造成家庭不和睦,並且對日常的工作生活也產生一定的影響。需要及早進行檢查治療。
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