同房後陰道出血
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女性性交出血,首先要找出導致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器質性病變引起的性交出血,治癒局部病變,性交出血也就能痊癒。如外陰潰瘍、外陰溼疹、外陰皰疹引起的性交出血,應先用抗生素消除炎症,並治癒溼疹、皰疹,性交出血自然痊癒,如陰道滴蟲引起的性交出血,應先用滅滴靈治療滴蟲,滴蟲治癒後性交出血自然痊癒。
如因性交不當引起的性交出血,則應該夫婦共同學習性知識,相互體貼,充分合作,女性要在精神上放鬆,男性性交時動作要輕柔,切忌粗暴。
絕經後的老年婦女,性交時外陰可適當塗油膏,以改善陰道的滑潤和防止萎縮。要適當節制性生活,女性月經期禁止性交。40歲以上女性性交出血應警惕生殖器惡性病變的可能。
一般來說,正常協調的性生活是不會引起女方陰道出血的。同房後陰道出血往往提示存在某種病理情況。陰道出血是婦科的常見症狀。血自陰道流出,但出血部位可能在陰道、宮頸或子宮(以後者爲多);出血量不等(少者點滴狀,多者可危及生命);出血情況不等(可表現爲月經紊亂、不規則出血或發生在性交後、婦科檢查後等接觸性出血)。
各年齡段婦女的生理特點不同,引起陰道出血的常見原因也有所不同。一般來講,同房後陰道出血的原因主要有以下幾種:
外生殖道損傷
1、處女膜損傷。最常見的是首次同房時處女膜破裂。這種出血一般發生在性交時。當時可有疼痛,同時有出血,出血量通常不多。如果損傷不重,很快出血自止。但是,有時處女膜破裂恰巧損傷到該部位的血管時,出血就比較多,需要壓迫止血(如應用乾淨棉球或者紗布、乾淨毛巾等),甚至到醫院就診。
2、陰道裂傷。性交時或性交結束就發現陰道出血而且出血量多,不易自止,長時間滲血。陰道裂傷多發生在非自願的性交或十分粗暴的性交方式時。陰道裂傷也見於陰道畸形,如陰道縱隔、橫隔、雙陰道、陰道狹窄。曾經做過陰道整形、處女膜修復、陰道內腫物切除手術及子宮切除手術之後,陰道傷口癒合不良時,性交也容易造成損傷。性交姿勢、位置不當也可導致陰道損傷出血。出血的多少與受傷的部位及程度有關。曾有某女,遭到強姦後,發生嚴重的陰道後壁至陰道穹窿裂傷,出血多,6小時後纔到醫院就診,就診時已出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現。
外生殖道炎症
1、宮頸息肉。子宮頸受到慢性炎症的長期刺激,可發生宮頸息肉。在子宮頸口長出單個或多個帶蒂的小肉芽組織,看上去像黃豆芽瓣,大者如一節指頭。息肉質地脆嫩,一碰就出血,所以房事後可有出血。這種出血一般爲色鮮紅。
2、宮頸癌。性交後的出血是其最早期的症狀。由於癌腫病竈處小血管較多,組織較脆弱,因此每當性交後,毛細血管就會由於損傷破裂而出血。如果癌腫進一步發展,就更容易出血。
3、子宮內膜異位症。有的子宮內膜異位生長在子宮頸,呈藍紫色結節狀。房事中如果碰到這種藍紫色異位結節竈,就會引起出血。出血一般量少,色暗紅,房事後還常會出現腹痛。
4、盆腔炎。盆腔的炎症可使盆腔充血。如果子宮內膜充血水腫,做愛之後可使充血的內膜出租因,不過這種機會很少。
5、宮頸炎(糜爛)。婚後的女性90%患有宮頸炎。宮頸炎根據宮頸糜爛的程度分輕、中、重三種。中度以上宮頸糜爛者,性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸,可引起損傷出血。因爲這種出血量少,不是馬上流出來,而是積存在陰道內,血的顏色由新鮮而變爲陳舊。故次日流出時,血呈暗紅色。
外惡性腫瘤:
1、子宮頸癌是引起性交後出血的常見原因之一。大多數的宮頸癌患者早期並無任何不適症狀,而性交後出血可能是早期宮頸癌的唯一症狀。罕見的陰道癌,也會出現同房後出血因此,女性朋友如果發現自己有性交後陰道出血或排出血性分泌物,應警惕,儘快到醫院就診檢查,排除是否患有宮頸癌等婦科惡性腫瘤。
2、女性性交出血的原因很多,大致可分爲性交不當和女性生殖系統局部器質性病變兩大類,而以後者爲多。發生同房後陰道出血,不要驚慌,儘快到醫院就診,查明出血原因,排除宮頸癌等惡性腫瘤,及時治療。
3、如遇到月經異常,認爲月經已經乾淨,結果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮,宮腔內殘留的血液便從陰道排出。另外,有少數婦女恰值排卵期出血等。這類出血,如做婦科檢查,其陰道和宮頸無異常發現,則應考慮以上可能。
溫馨提示:同房後陰道出血的原因有很多,不同的身體狀況,造成出血的原因也不同,女性在發現後一定要及時到正規的醫院進行診療,以免延誤病情,耽誤治療的最佳時間。
女性同房後出血,首先要找出導致同房出血的原因。因女性外生殖器局部器質性病變引起的同房出血,治癒局部病變,同房出血也就能痊癒。如外陰潰瘍、外陰溼疹、外陰皰疹引起的同房出血,應先用抗生素消除炎症,並治癒溼疹、皰疹,同房出血自然痊癒,如陰道滴蟲引起的同房出血,應先用滅滴靈治療滴蟲,滴蟲治癒後同房出血自然痊癒。如因同房不當引起的同房出血,則應該夫婦共同學習性知識,相互體貼,充分合作,採取適當的同房方式和體位。
但是,同房後出血大多數是由於生殖系統器質性疾病所引起的,例如,宮頸糜爛合併比較重的宮頸炎的情況下可以引起出血。宮頸息肉,實際上是宮頸炎的一種表現,也可能導致出血。宮頸癌可能導致出血。子宮頸管、子宮內膜病變也可能引起出血。
同房後出血不要過分緊張,但一定要到醫院檢查排除宮頸癌的情況。現在宮頸癌的發病率越來越高,以每年2%---3%的速度遞增,而且越來越走向年輕化,建議到醫院檢查並及時診治,以免延誤病情。
同房後出血的原因很多,大致可分爲性交不當和女性生殖系統局部器質性病變兩大類,有同房後出血就要及時去醫院檢查,以便及早發現宮頸癌,及早治療,並且要注意自己和的性伴侶的個人衛生,日常生活注意放鬆。
引起同房出血的婦科疾患很多,常見的有宮頸息肉、宮頸糜爛、粘膜下子宮肌瘤、帶環後、老年性陰道炎、宮頸癌、陰道癌等。宮頸糜爛、宮頸息肉都是慢性宮頸炎的一種表現。宮頸息肉源於慢性宮頸炎症的刺激,是由宮頸管粘膜局部增生,逐漸向外突出而形成的,其表面被覆一層柱狀上皮,有豐富的微血管,觸碰時容易出血。宮頸糜爛也是由於長期的炎症刺激,使宮頸表面的鱗狀上皮脫落,剝落面逐漸被宮頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋。柱狀上皮很薄,其下方爲血管及間質,性交時也很容易出血。
女性患有粘膜下子宮肌瘤,特別是突出於子宮頸的粘膜下子宮肌瘤,由於粘膜表面易發生潰瘍和感染,故會出現性交出血。帶環避孕的女性有時也會出現性交出血,這是因爲宮內環在宮腔內是一個異物,它的機械性壓迫可導致子宮內膜的局部損傷、壞死和潰瘍,存在着出血的可能。在這種情況下同房的刺激則可引起出血。子宮頸癌的早期表現也可有同房出血,這也是我們爲什麼要重視同房出血的原因。
早期子宮頸癌患者的宮頸可無明顯改變,也可能癌腫與宮頸糜爛同時存在。子宮頸癌觸碰後易出血,多半是由於宮頸癌的組織侵犯間質內血管引起。絕經後的婦女,由於缺乏雌激素,易患老年性陰道炎,這時的陰道粘膜變薄,同房時也可能損傷陰道粘膜而引起出血。
同房出血是宮頸面的創傷引起的,患有宮頸糜爛和息肉,性生活出血是常見的症狀。子宮頸息肉是慢性宮頸炎的一種表現 ,有一種息肉的根部附着於子宮頸口或宮頸管內 ,是宮頸粘膜在炎症的刺激下局部增生 ,並外突於宮頸外口而形成。一般情況下 ,女性患宮頸息肉並沒有什麼不適症狀 ,有時含有白帶增多 ,白帶中夾血絲 ,或出現同房出血 ,如果發現上述情況,需要到醫院做個白帶常規、宮頸刮片、有必要的要需要做個宮頸TCT。宮頸息肉一經發現 ,即應手術摘除。
宮頸糜爛的治療,首先要做宮頸抹片,排除癌前病變,然後進行宮頸分泌物的病原學檢查,以便確診是由於哪種病原體引起的,必要時可以做病原體培養+藥敏,以便選擇敏感的藥物進行治療。藥物治療有局部用藥和全身用藥,但對於中、重度宮頸糜爛的治療還是物理治療較好,如:激光、微波、波姆光、紅光,LEEP刀等。建議你在醫生的指導下,選擇適合你的治療方法,進行規範的治療,是可以治癒的。治癒後對懷孕沒有影響的。
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