女人患哮喘可以懷孕嗎
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患哮喘的婦女常顧慮能否正常懷孕及分娩,並擔心懷孕後哮喘頻繁發作,會不會影響母子安全。大量資料足以表明,多數哮喘婦女都能比較順利地渡過懷孕及分娩期。患哮喘的孕婦哮喘發作的次數與嚴重程度大致與懷孕前相似。
一般孕期哮喘發作並不影響妊娠的進展,故無必要終止妊娠。輕度或中度的哮喘發作對胎兒影響不大。新生兒出生的體重與正常婦女分娩的新生兒亦無明顯差別。但對妊娠期出現哮喘持續狀態的孕婦,則可因機體重度缺氧及全身功能紊亂,危及母體及胎兒的健康,甚至威脅生命。
爲此,孕婦必須妥善防治哮喘發作。首先應儘可能避免可促使哮喘發作的誘因,消除緊張情緒,不必過於擔心胎兒的畸形與其他意外,身心要保持常態,勞逸結合,避免過於劇烈的活動,調製可口飲食,預防感染與感冒,保持居室空氣新鮮與流通,以順利渡過妊娠階段。
輕度哮喘可使用舒喘靈氣霧劑,該吸入藥對全身作用較平穩,不會影響胎兒。若單用舒端靈氣霧劑不能滿意控制症狀,則可以口服或靜脈緩注氨茶鹼。急性發作時亦可皮下注射1%腎上腺素0.3~0.5毫升(注意:嚴重心律不齊及高血壓者忌用)。但有人報,
懷孕3個月內用腎上腺素可能引起胎兒小眼及耳畸形,臨產前後腎上腺素對子宮收縮及胎兒供血均有不良影響。因此,在懷孕3個月內及臨產前後兩個階段內,應避免使用腎上腺素。至於腎上腺皮質激素能否引起胎兒畸形,尚有不同的看法,以不用或少用爲妥,但若病情發作相當嚴重或呈哮喘持續狀態,則應慎重權衡利弊,靈活掌握,必要時仍應果斷應用。
哮喘伴呼吸道感染時,最好不用四環素及峻暗酮類藥,以晚可能對胎兒骨骼、牙齒等發育產生不利影響。
綜上所述,哮喘病人是可以懷孕的,大部分孕婦可以順 利分娩,但在懷孕過程中,應注意儘可能預防其發作。一旦妊娠期哮喘發作,應及早去醫院求得醫生的指導與治療。
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